気管内吸引の吸引圧はどれくらい？気管内吸引の手順と観察ポイント

気管内吸引の吸引圧はどれくらい？気管内吸引の手順と観察ポイント

こんにちは、看護技術の記事を担当している元看護師のTOMOです。

今回は、気管内吸引の手順と観察ポイントについてお伝えします。

気管内吸引は気管内に溜まった分泌物などを吸引するケアですが、口腔内や鼻腔内吸引と違って無菌操作が基本になります。

また、気管内は粘膜で覆われているため高い吸引圧をかけて吸引してしまうと損傷の原因にもなってしまいます。

安全に気管内吸引を行うためにも、正しい手順を理解しておくことが必要です。

気管内吸引は無菌操作と吸引圧がポイントになりますので、しっかり押さえておきましょう！

気管内吸引の目的

気管内の貯留物や分泌物を行い、気道閉塞を予防するため

気管内吸引の必要物品

• 滅菌手袋
• 手袋
• マスク
• エプロン
• ゴーグル
• 吸引器
• パルスオキシメーター
• カフ圧測定器
• アルコール綿
• 滅菌蒸留水入りのコップ
• アルコール綿
• 吸引カテーテル

気管内吸引の手順

1.吸引器を取り付け吸引器の点検を行う

2.マスク、手袋、エプロン、ゴーグルを着用する

3.吸引用カテーテルを無菌操作で取り出し、チューブと接続する

4.カテーテルの清潔を保持しながら、吸引圧を100〜200mmHgに調整する

5.吸引前に、ジャクソンリースやアンビューバッグで数回換気しておく

6.滅菌蒸留水を吸引し、カテーテルの表面を濡らしておく

7.カテーテルの5cm付近を持ち、気管内チューブにカテーテルを挿入する

8.カテーテルを回転させながら吸引を行う

9.分泌物が付着し、吸引カテーテルの表面が汚染していたらアルコール綿で拭き、最後に必ず滅菌蒸留水でカテーテルの内腔を洗浄する

10.吸引が終わったら、カテーテルをゴム手袋とともに破棄し、吸引圧を0に戻す

11.カフチューブをカフ圧測定器に接続して、カフ圧が保たれているか確認する

気管内吸引の観察項目

分泌物

色、性状、粘稠度など

バイタルサイン

SpO2の数値など

呼吸

回数、深さ、リズム、呼吸音

カフ

カフ圧の数値

気管内吸引のポイント

気管内吸引は口腔内や鼻腔内と違って無菌操作で行うことがポイントになります。

カテーテルを袋から出す時は、不潔にならないよう注意しながら操作を行うことが大切です。

また、吸引中は無呼吸状態になるため、1回の吸引時間に注意しながら行いましょう。

安全に気管内吸引を実施するために

人工呼吸器や気管切開を行なっている人は、気管内にチューブが挿入されています。

気管内チューブにはカフがついているので、気管内吸引を実施した後は必ずカフ圧も確認するようにしましょう。

カフ圧が十分に保たれていない場合は、カフ付近にたまっている分泌物が気道内に流れ込んでしまうこともあります。

分泌物が気道内に流れ込んでしまうと感染の原因にもなってしまうため、注意が必要です。

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